PRE-INSCRIPCIÓN AGUA VIDA RURAL

Municipio

Vereda

Nombre del prestador

Tipo de prestador

Documento que acredite la representación legal (PDF)

Número de identificación tributaria (Sin digito de verificación)

Adjuntar Registro único tributario RUT (PDF)

Estatutos (PDF)

Cédula Representate Legal (PDF)

Personería Jurídica (PDF)

Certificado de comité empresarial (PDF)

Nombre del representante legal

Número de contacto

Correo electrónico

Tipo de fuente hídrica de captación

¿Cuál es el nombre de la fuente de captación?

Nombre del predio donde está la fuente hídrica

Coordenada X pto Captación

Coordenada Y pto Captación

¿Cuántos suscriptores de Acueducto posee?

¿Cuenta con catastro de usuarios y/o censo de usuarios?

Adjunte Certificado de catastro y/o censo de usuarios (PDF)

Adjunte Autorización escrita de ingreso al punto de captación escrita (PDF)

¿Cuenta con visita ocular de inspección sanitaria de la Secretaría de Salud?

Adjunte Informe de visita ocular de inspección sanitaria de la Secretaría de Salud (PDF)

Fecha Visita inspección

Cuales parámetros le pide realizar el anexo I, del informe de visita de inspección ocular de la Secretaria de Salud (Presione Ctrol + Click para seleccionar varios)

otros parámetros?

¿El trámite lo realiza para renovación de la concesión?

Adjunte Acto administrativo de la concesión anterior (PDF)

¿Se compromete a realizar la descripción del sistema de tratamiento y su dimensionamiento, como requisito para continuar con el trámite de Autorización Sanitaria?

Click acá para descrgar el acta de compromiso

Adjunte Carta de compromiso (PDF)

¿Está de acuerdo con la Política de Seguridad y Privacidad de la Información y la Política de Protección de Datos Personales? Ver